Intervenciones de enfermería en la valoración primaria del paciente politraumatizado en emergencia: aplicación del enfoque ABCDE
DOI:
https://doi.org/10.63688/183ad843Palabras clave:
enfermería de emergencia, politraumatismo, enfoque ABCDE, trauma severo, estabilización hemodinámicaResumen
Introducción: La atención inicial del paciente politraumatizado representa uno de los principales desafíos en los servicios de emergencia debido al alto riesgo de compromiso vital y mortalidad asociado al trauma severo. En este contexto, el enfoque ABCDE constituye una herramienta fundamental para la valoración primaria y la priorización de intervenciones inmediatas. Objetivo: Analizar las intervenciones de enfermería en la valoración primaria del paciente politraumatizado mediante la aplicación del enfoque ABCDE en los servicios de emergencia. Método: Realizamos un estudio cualitativo, basado en documentos, mediante una revisión bibliográfica descriptiva y analítica. La recuperación de información se realizó utilizando PubMed, SciELO y Dialnet, seleccionando 13 publicaciones científicas que abarcan de 2021 a 2026 relacionadas con trauma, evaluación primaria e intervenciones de enfermería. Resultados: La investigación indica que el uso del método ABCDE/XABCDE conduce a la identificación rápida de hemorragias, shock hipovolémico, dificultad respiratoria y lesión neurológica. Este método también ayuda a proporcionar intervenciones de manera clara y sencilla a todo el personal involucrado. Las intervenciones clave del personal de enfermería, según los informes, fueron el control de la vía aérea, la estabilización del sistema hemodinámico, la observación constante y la coordinación del equipo multidisciplinario. Conclusión: La aplicación adecuada del enfoque ABCDE mejora la eficacia de las intervenciones de enfermería y contribuye significativamente a la estabilización inicial y supervivencia del paciente politraumatizado en emergencia.
Referencias
Alkubati, S. A., Al K. M., Alrubaiee, G. G., Hamid, M. A., Saleh, K. A., Al T., & Al A. K. (2022). Cumplimiento de las enfermeras de cuidados críticos con las directrices de aspiración endotraqueal: estudio transversal. BMC Nursing, 21(1), 312. https://doi.org/10.1186/s12912-022-01092-w
Baur, A., & Saiz, A. (2025). Traducción de la investigación de biomarcadores a la práctica clínica en trauma ortopédico: una revisión sistemática. Journal of Clinical Medicine, 14(4), 1329. https://doi.org/10.3390/jcm14041329
Cabrera, L., Valera, D., Sardiñas, N., Alfonso, I., Medero, C., & Secadas, M. (2024). Nivel de conocimientos del personal de enfermería sobre el manejo del paciente con ventilación mecánica invasiva. Revista Médica Electrónica, 46, 10. http://scielo.sld.cu/pdf/rme/v46/1684-1824-rme-46-e5477.pdf
Cortés, O., Paipa, M., Mojica, C., Rojas, Y., Pulido, S., Arias, M., et al. (2022). Características, tratamiento y cuidados de enfermería en pacientes infectados por SARS-CoV-2 hospitalizados en unidades de cuidados intensivos: estudio multicéntrico en hospitales colombianos. Investigación y Educación en Enfermería, 40(1). https://doi.org/10.17533/udea.iee.v40n1e08
Escobar, L., Salavarria, A., Maldonado, T., Tacuri, J., Rodríguez, A., Vidal, J., et al. (2025). Manejo inicial del paciente politraumatizado en el servicio de urgencias: revisión narrativa. Ibero-American Journal of Health Science Research, 5(2), 188-194. https://doi.org/10.56183/iberojhr.v5i2.792
Garzón, H., Carlosama, M., Sari, D., Valla, M., & Escobar, E. (2026). Intervenciones de enfermería al paciente con trauma múltiple en la atención inicial del servicio de emergencia: una revisión sistemática. Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada Yachasun, 10(18), 1020-1035. https://doi.org/10.46296/yc.v10i18.0851
Kashiura, M., Nakajima, C., Kishihara, Y., Tominaga, K., Tamura, H., Yasuda, H., et al. (2024). Efectividad de un sistema híbrido de sala de emergencias en el manejo del accidente cerebrovascular isquémico agudo: experiencia de un solo centro. Frontiers in Medicine, 11, 1420951. https://doi.org/10.3389/fmed.2024.1420951
Khoo, C., Liew, T., & Mathur, S. (2021). Revisión sistemática sobre la eficacia de un quirófano híbrido en el manejo del trauma severo. World Journal of Emergency Surgery, 16(1), 43. https://doi.org/10.1186/s13017-021-00390-z
Kinoshita, T., Moriwaki, K., Hanaki, N., Kitamura, T., Yamakawa, K., Fukuda, T., et al. (2021). Costo-efectividad de un sistema híbrido de sala de emergencias para trauma severo: evaluación tecnológica desde la perspectiva del financiador en Japón. World Journal of Emergency Surgery, 16(1), 2. https://doi.org/10.1186/s13017-020-00344-x
Leza, M., López, L., Pérez, C., Zarralanga, I., & Postigo, I. (2025). Valoración inicial del paciente politraumatizado: aplicación del protocolo ABCDE y valoración secundaria. Revista Sanitaria de Investigación, 6(9), 601. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=10608104
Li, C., He, J., Yu, H., Zhao, L., Li, D., Chen, Y., & Liu, Y. (2021). Efecto de la analgesia y sedación programada combinada con intervención de enfermería en la extubación de pacientes de UCI. Indian Journal of Pharmaceutical Sciences, 83(4), 34-39. https://pdfs.semanticscholar.org/8a5d/297e3bef74f9e594a2c35c6b0de337f4ce9b.pdf
Menges, D., Seiler, B., Tomonaga, Y., Schwenkglenks, M., Puhan, M. A., & Yebyo, H. G. (2021). Movilización temprana sistemática versus movilización tardía o estándar en pacientes adultos con ventilación mecánica: revisión sistemática y metaanálisis. Critical Care, 25(1), 16. https://doi.org/10.1186/s13054-020-03446-9
Mukuve, P., & Nuuyoma, V. (2023). Enfermería de cuidados críticos en contextos con recursos limitados: estudio cualitativo sobre experiencias de enfermeras con pacientes bajo ventilación mecánica. SAGE Open Nursing, 9, 1-10. https://doi.org/10.1177/23779608231205691
Pan, M., & Zhang, L. (2024). Efecto de la enfermería predictiva basada en sistemas de alerta temprana en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda en UCI. Pakistan Journal of Medical Sciences, 40(8), 1819. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11395353/pdf/PJMS-40-1819.pdf
Qie, X., & Liu, Z. (2022). Evaluación del modelo progresivo de rehabilitación temprana en pacientes de UCI con ventilación mecánica. World Journal of Clinical Cases, 10(23), 8152. https://doi.org/10.12998/wjcc.v10.i23.8152
Raimann, M., Ludwig, J., Heumann, P., Rechenberg, U., Goelz, L., Mutze, S., et al. (2023). Resonancia magnética corporal total y tomografía computarizada corporal total en el diagnóstico pediátrico de politrauma: estudio retrospectivo multicéntrico. Diagnostics, 13(7), 1218. https://doi.org/10.3390/diagnostics13071218
Raurell, M., Aliberch, A. M., Torralba, M., Gomez, R., Farrés, M., Arrogante, O., et al. (2024). Diseño y validación de contenido de una lista de verificación sobre prevención de infecciones en enfermeras de cuidados intensivos en escenarios simulados. Journal of Clinical Nursing, 33(8), 3188-3198. https://doi.org/10.1111/jocn.17010
Rocha, B. R., Peixoto, A., & Abreu, R. F. (2024). Aplicabilidad práctica de parámetros clínicos utilizados por enfermería en la monitorización de pacientes con ventilación mecánica. Enfermagem em Foco, 15, 7. https://doi.org/10.21675/2357-707X.2024.v15.e-202457
Sánchez, P., Madrigal, S., García, A., García, J., Pastor, M., & Sanz, L. (2022). Atención inicial de enfermería al paciente politraumatizado: protocolo ABCDE. Revista Sanitaria de Investigación, 3(6), 54. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8516281
Schults, J., Charles, K., Harnischfeger, J., Ware, R., Royle, R., Byrnes, J., et al. (2024). Implementación de criterios pediátricos para el uso adecuado de aspiración endotraqueal y reducción de complicaciones en niños ventilados mecánicamente. Australian Critical Care, 37(1), 34-42. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2023.09.008
Sepahyar, M., Molavynejad, S., Adineh, M., Savaie, M., & Maraghi, E. (2021). Efecto de intervenciones de enfermería basadas en el programa Burns Wean Assessment sobre el destete exitoso de ventilación mecánica: ensayo clínico aleatorizado. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research, 26(1), 34-41. https://doi.org/10.4103/ijnmr.IJNMR_45_20
Stevens, N., & Tejwani, N. (2024). Ortopedia de control de daños o atención total temprana: aspectos esenciales para la práctica clínica. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 96(5), 694-701. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000004250
Toledo, J., Álvarez, J., Mero, L., & Montero, A. (2023). Protocolo de atención para el manejo del paciente politraumatizado en emergencia. Polo del Conocimiento, 8(2), 2092-2110. https://doi.org/10.23857/pc.v8i2.6054
Umemura, Y., Watanabe, A., Kinoshita, T., Morita, N., Yamakawa, K., & Fujimi, S. (2021). La sala híbrida de emergencias demuestra mayor efectividad en pacientes con trauma de alta gravedad. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 90(2), 232-239. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000003020
Wang, X., Qiu, Y., Xu, T., Chen, Y., & Ying, C. (2022). Observación del efecto del cuidado de enfermería individualizado optimizado en pacientes de UCI con neumonía grave. Emergency Medicine International, 2022(1), 6529558. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1155/2022/6529558
Yi, X., Li, J., Huang, Y., Liu, R., & Zhong, Z. (2024). Impacto de la intervención de enfermería por clúster en el bienestar psicológico y complicaciones asociadas a intubación y extubación traqueal en pacientes de UCI. Medical Science Monitor, 30, e942855-1. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11107386/pdf/medscimonit-30-e942855.pdf
Zea, E., Yaguar, E., Bonilla, E., & Salas, S. (2026). Manejo del paciente politraumatizado: abordaje quirúrgico y traumatológico guiado por imagen. RECIMUNDO, 10(1), 472-482. https://doi.org/10.26820/recimundo/10.(1).enero.2026.472-482
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